孩子肚子疼
以为是吃坏东西或者着凉了
B 超提示“肠系膜淋巴结肿大”
听到这个检查结果
是不是心头一紧
是不是很严重？要不要住院？
别慌！！！
我们来看看这这到底是什么
？？？？？
这是什么病？
简单说：孩子肚子里、肠子旁边有很多淋巴结，就像身体的 “小哨兵”。
因为小朋友免疫系统还在发育，一旦感冒、发烧、喉咙发炎、肠炎、吃凉、受凉、劳累，淋巴结就会反应性变大、发炎，引起肚子疼，这就叫肠系膜淋巴结炎。多见于7岁以下小孩，常在感冒后、受凉后出现。
孩子一般有哪些表现？
肚脐周围或右下腹一阵一阵疼，多为隐痛、胀痛，不是剧烈绞痛，疼一会儿可能自己缓解，反复发作。
可能伴随：
1.低烧、流鼻涕、咳嗽、恶心、不想吃饭。
2.肚子一般是软的，按压时没有 “越按越痛、不让碰” 的表现。
3.精神大多还可以，能玩、能说话。
注意：它和阑尾炎很像，但阑尾炎一般是持续剧痛、越来越重、不让按、精神差，需要医生区分。
为什么会得这个病？
常见原因：
1.感冒、扁桃体炎、病毒感染
2.腹部受凉、吃冷饮、生冷零食
3.饮食不规律、暴饮暴食
4.肠道轻微感染后反应
不是肿瘤、不是严重大病，多数是病毒感染引起的反应性肿大。
家长最关心：严重吗？要开刀吗？
绝大多数不严重、不用开刀、可以自愈。
淋巴结是免疫器官，变大不代表就是恶性，儿童几乎都是良性反应。
炎症好了，淋巴结会慢慢缩小，但消退需要几周甚至几个月，B 超复查不会马上消失，这是正常的。
在家怎么护理、怎么缓解？
1.腹部保暖用温毛巾或热水袋敷肚子（别烫到），避免受凉、光脚、吹冷风。
2.饮食清淡、温软，近几天吃：粥、烂面条、米汤、馒头；暂时不吃：冷饮、雪糕、油炸、零食、辛辣、生冷水果。
3.少量多餐不要一次吃太饱，减轻肠道负担。
4.多休息、少剧烈跑跳。
5.不要自己随便吃抗生素多数是病毒感染，抗生素无效，只有明确细菌感染时才需要。
什么情况要立刻来医院？
出现下面任何一种，不要再在家观察：
1.腹痛越来越重、持续不缓解，疼得打滚、哭不停。
2.肚子很硬，一碰就剧痛、不让摸。
3.高烧不退、寒战、精神差、嗜睡、没力气。
4.呕吐频繁、呕血、便血。
5.脸色苍白、出冷汗。
儿童肠系膜淋巴结炎
很常见、多为良性
和感冒 / 受凉 / 感染有关
以护理、保暖、清淡饮食为主
多数会慢慢好转
不用过度焦虑
但要由医生排除阑尾炎等急腹症
妇幼健康科普| 作者简介
唐云
常州市妇幼保健院 常州一院钟楼院区儿科主治医师，硕士研究生
擅长新生儿科、儿科常见病及多发病的诊治。从事新生儿科、儿科工作近十年。
审核专家
张琳
常州市妇幼保健院 常州一院钟楼院区儿科副主任，副主任医师，硕士研究生
擅长新生儿、儿科的常见病诊治及临床操作，对新生儿特别是早产儿急救有较为丰富的临床经验。江苏省医学会儿科分会心血管组委员、常州市医学会儿科分会急救组委员、常州市医学会儿科学分会青年委员会副主委。
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